Cirugía maxilofacial

El doctor Andrey Guryanov fue el rimero cirujano plástico en usar los escáners Artec 3D en el campo de la cirugía maxilofacial y la investigación. Recientemente tuvmos la oportunidad de pasar una tarde con él y aprender acerca del campo en el que se desempeña profesionalmente y cómo usa la tecnología de Artec.

El doctor Guryanov nos dijo que siempre ha sentido facinación por implementar las modernas tecnologías en el campo de la medicina. Se topó con Artec por accidente y sintió curiosidad por una compañía de tecnología de punta que tenía sus orígenes en Rusia.

Una vez adquirieron un scáner, él y su firma socia, Bonaforma, empezaron a experimentar. Bonaforma es un proveedor de software que desarrola herramientas para ayudar a los cirujanos plásticos a visualizar el resultado final duna cirugía particular. Adicionalmente, el doctor empezó a usar el escáner en sus investigaciones, tratando de descubrir por qué en algunos casos el mentón de un paciente toma una forma diferente a la del implante. El doctor Guryanov usa su escáner principalmente para diseñar y desarrollar implantes hechos a la medida y para mostrar a sus pacientes los resultados que se esperan obtener. Los pacientes aprecian estar involucrados en el proceso, y los implantes hechos a la medida son superiores a los standar ya que le dan mejor contorno a las curvaturas naturales del paciente y son del tamaño y forma apropiados. De otra parte, los implantes hechos a la medida causan menor daño durante la colocación y reducen de manera significativa el riesgo de desplasamiento luego de la operación.

Antes de trabajar con los escáners Artec el doctor usaba un “escáner 3D” hecho en casa, el cual consistía de dos cámaras fotográficas montadas en trípodes. Este método de digitalización tomaba mucho tiempo, aspi que muchas veces el doctor ni siquiera lo usaba. Por lo tanto, lo que más ha llamado su atención es la velocidad del proceso de escaneo con Artec, su software fácil de usar y el hecho que el escáner puede ser sostenido con las manos.

Cuando empezó a usar un escáner de Artec en su trabajo diario, el rumor empezó a correr. Los pacientes oyeron acerca de este método novedoso que permitía ver los resultados antes de la sirugía y empezaron a hacer citas con el doctor. El doctor Guryanov no publicitó de manera especial esta tecnología, pero los pacientes supieron de ella gracias a que todos hablaban de ésta.

Este es el proceso del doctor Guryanov:

  1. El paciente entra a la consulta. El doctor le explica el procedimiento con mucho detalle. Se escanea al paciente: un escaneo de 360 grados del cuello, cara, mentón y frente. Un escaneo toma aproximadamente 30 segundos y es suficiente.
  2. El post procesamiento con Artec Studio toma unos pocos minutos.
  3. Se exporta el escaneo al software Bonaforma, en donde un técnico de Bonaforma trabaja con el doctor y el paciente. El paciente ve en tiempo real cómo su cara puede ser cambiada.
  4. El paciente y el doctor pueden decidir aspectos específicos usando la imagen simulada en 3D.
  5. El paciente es enviado a realizarse una resonancia magnética. Cada persona es diferente así que el doctor debe saber en dónde y cómo está situado el tejido blando. Esto afectará la forma específica del implante.
  6. Un implante de silicona es diseñado por el doctor y preparado en el laboratorio.
  7. Cirugía.
  8. Cita de control luego de la cirugía.

El doctor Guryanov también compartió algunas historias con Artec:

  • Estaba en una conferencia profesional que advocaba por el uso de las tecnologías 3D en la cirugía maxilofacial. Algunos de sus colegas tuvieron reservas acerca de introducir nuevas metodologías a su trabajo diario. Un colega en particuar era bastante categórico al afirmar que los escáners 3D son un lujo y que los buenos resultados pueden ser obtenidos sin ese tipo de equipos. Unas semanas después un paciente de ese cirujano particular llegó al consultorio del doctor Guryanov pues no estaba satisfecho con los resultados de la operación.
  • Tres semanas después de una cirugía un paciente llegó con una hinchazón extrema. Señalaba que el implante se había desplazado. El doctor no había visto un caso como este en años. Era extraño. El doctor la mandó a que se hiciera una resonancia magnética y fue revelado que el implante estaba en el lugar adecuado. Después de algunos días la inflamación del paciente desapareció y resultó ser que ésta había sido causado por una reacción temporal al implante de silicona. “¿Pero se imaginan qué hubiera podido pasar si yo no hubiera modelado el implante con anterioridad y la inflamación no hubiera desaparecido?”, dijo el doctor Guryanov. “Desde un punto de vista legal yo me protegí”.

Cuando le preguntamos qué otras funciones encuentra útiles el doctor Guryanov nos dijo que sería muy bueno si se pudiera mover la fuente de luz en Artec Studio. Esto haría más fácil visualizar ciertos aspectos de la fisionomía del paciente.

Agradecemos al doctor Guryanov y a Bonaforma por atendernos y hemos añadido la sugerencia a nuestros plan de Desarrollo de Software.

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